Medicare (ABŞ)

ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin (HHS) tərkibində fəaliyyət göstərən Medicare və Medicaid Xidmətləri Mərkəzləri (CMS), Medicare, Medicaid, Uşaq Səhiyyə Sığortası Proqramı (CHIP), Klinik Laboratoriya Təkmilləşdirmə Dəyişiklikləri (CLIA) və Pasiyentlərin müdafiəsi və münasib qiymətli tibbi yardım haqqında akt (ing. Affordable Care Act, Qısaca: ACA) ("Obamacare" — bu qanunun rəsmi olaraq adı olmasa da, lakin xalq arasında və mediada geniş istifadə olunan bu qanunun qeyri-rəsmi (Amerikan ingiliscəsində) adıdır. Bu qanunun xalq arasında belə adlandırılmasının səbəbi bu qanunun irəli sürülməsini və qəbul edilməsini təmin edən əsas siyasi fiqurun keçmiş ABŞ Prezidenti Barak Obama olmasıdır) proqramlarını idarə edir.^[1]

Əmək və Xəzinə departamentləri ilə bərabər CMS həmçinin 1996-cı ildə qəbul edilmiş Tibbi sığortanın köçürülə bilinməsi və məsuliyyətlilik haqqında akt (ing. Health Insurance Portability and Accountability Act, Qısaca: HIPAA) və 2010-cu ildə qəbul edilmiş Pasiyentlərin müdafiəsi və əlverişli səhiyyə xidməti haqqında aktın (ing. Patient Protection and Affordable Care Act) sığorta islahatı müddəalarını həyata keçirir.^[2][3][4]

Sosial Təminat İdarəsi, Medicare proqramına uyğunluğun müəyyən edilməsi, C və D bölmələri üzrə aşağı gəlirli şəxslər üçün əlavə yardım/subvansiyaların təyini və əlavə ödənişlərin yığılmasına cavabdehdir.

Medigap (həmçinin əlavə Medicare sığortası kimi də adlandırılır) Amerika Birləşmiş Ştatlarında Medicare proqramına əlavə olaraq satılan müxtəlif özəl tibbi sığorta planlarına istinad edir.^[5] Medigap sığortası xəstəxana, ixtisaslaşmış tibb müəssisəsi, evdə tibbi xidmət, təcili yardım, uzunmüddətli tibbi avadanlıq və həkim xidmətləri haqları ilə əlaqədar olan bir çox azadolmaları və bəzi müştərək sığorta növlərini qarşılayır.^[6]

"Medigap" adı, bu sığortanın Medicare proqramının A və B bölmələri tərəfindən xidmət göstərən müəssisələrə ödənilən məbləğ ilə ABŞ Medicare və Medicaid Xidmətləri Mərkəzləri (CMS) tərəfindən həmin xidmətlər üçün icazə verilən ümumi məbləğ arasındakı fərqi və ya "boşluğu" aradan qaldırmaq məqsədilə mövcud olması fikrinə əsaslanır.^[7][8]

• Medicare at cms.gov
• Medicare.gov—the official U.S. government site for Medicare
• Medicare Primer Congressional Research Service
• Finding Medicare Enrollment Statistics Congressional Research Service

• Social Security Act – Title XVIII Health Insurance for The Aged and Disabled (PDF/details) as amended in the United States Government Publishing Office Statute Compilations collection

• Medicare Is Signed Into Law page from ssa.gov—material about the bill-signing ceremony
• Historical Background and Development of Social Security from ssa.gov—includes information about Medicare
• Detailed Chronology of SSA from ssa.gov—includes information about Medicare
• Early Medicare poster from ssa.gov

• Consumer Reports Managing Medicare
• Kaiser Family Foundation—Substantial research and analysis related to the Medicare program and the population of seniors and people with disabilities it covers.
  • State-level data on Medicare beneficiaries, such as enrollment, demographics (such as age, gender, race/ethnicity), spending, other sources of health coverage, managed care participation, and use of services.
  • History of Medicare in an interactive timeline of key developments.
• Medical Prices may be much higher with health insurance than without? (The New York Times, August 22, 2021).